Atualidade: Acupuntura em grávidas com depressão

 

Dr. Marcos Cintra
Médico Obstetra e  Acupunturista / CRM: 3456

O diagnóstico de depressão vem aumentando nos últimos tempos, na população em geral, em particular, em mulheres grávidas.
O período gestacional, normalmente, vem acompanhado de expectativas agradáveis, e faz aflorar o sentimento de maternidade, o qual coloca em primeiro plano o filho que está por vir. Ao contrário do que parece, cerca de 20% das grávidas (segundo estudos desenvolvidos principalmente nos Estados Unidos, Inglaterra, Canadá e Suécia), apresentam um processo depressivo, que traz  algum tipo de dano para a gravidez. De acordo com esses estudos, os principais fatores de risco associados à depressão na gestação foram: história anterior de depressão, dificuldades financeiras, baixa escolaridade, desemprego, ausência de suporte social, dependência de substâncias e violência doméstica.
Um grande estudo realizado pelo departamento de psicologia da Universidade do Arizona, e apresentado no 30º Encontro Anual da Sociedade de Medicina Materno-Fetal dos Estados Unidos em fevereiro de 2010, demonstrou que a Acupuntura é uma opção interessante no tratamento da depressão moderada e severa em mulheres grávidas.
Essa publicação foi considerada por especialistas, como de excelência no assunto, tanto pelo rigor científico empregado, como pela contribuição prestada para a certificação baseada em evidências, de ensinamentos baseados em observações, deixados por antigos chineses (há cerca de 2000 anos a.C ).
Foram recrutadas 150 mulheres grávidas, com diagnóstico de depressão severa, baseado em critérios do “Manual de Estatística e Diagnóstico de Desordens Mentais (4º Edição).  As gestantes foram divididas em três grupos: o primeiro foi tratado com acupuntura específica para depressão (segundo protocolo publicado pela Dra. Raquel Mamber: Acupuncture in the treatment of depression: A manual for research and practice); o segundo grupo com acupuntura controle (utilizados pontos aleatórios, não específicos para a doença)  e o terceiro grupo tratado com sessões de massagem. Nem os acupunturistas, nem as gestantes sabiam se os pontos que estavam sendo utilizados eram de fato, específicos para tratar depressão.
Realizaram-se 12 sessões, que duraram oito semanas. Os sintomas depressivos foram avaliados no final do primeiro e do segundo mês de tratamento, segundo critérios da escala de Hamilton (utilizada pela psiquiatria para classificar estados de depressão).
Os resultados demonstraram que 63% das gestantes tratadas, segundo o protocolo específico proposto pela Dra. Raquel, apresentaram melhora dos sintomas depressivos, contra uma média de 42% nos grupos controle.
Segundo o psiquiatra Joel Rennó Júnior, diretor do Grupo de Saúde Mental da Mulher do Hospital das Clínicas de São Paulo, embora não tenha havido remissão completa dos sintomas depressivos, esse estudo demonstra a real eficácia da acupuntura no manejo de grávidas deprimidas, tanto pelo baixo risco do procedimento, como pela possibilidade de redução da dosagem dos medicamentos, já que os riscos dos medicamentos são dose dependente.

“Aos doentes tenha por hábito duas coisas – ajudar, ou pelo menos não produzir danos”. Hipócrates